产后突发羊水栓塞 1小时“生死营救”跑赢死神

原标题：产后突发羊水栓塞 1小时“生死营救”跑赢死神产后突发羊水栓塞 1小时“生死营救”跑赢死神清晨6点10分，作为二胎妈妈的雷女士，来到杭州艾玛妇产医院时宫口已经开了五指，很快就被送到了产房待产。6点53分，雷女士顺利生下小公子，体重3730克。近日，短短43分钟，雷女士顺利迎接了新生命的诞生。本以为故事到此就结束了……十万分之二概率的“产科噩梦”突然而至“出血1500毫升，而且是不凝血……快点通知何院长！”杭州艾玛妇产医院的产房医生此时心里已经有了隐隐的担忧。产妇在宝宝娩出后，即出现约200毫升暗红色出血，医生当下就给予抗过敏药物。短短10余分钟，不间断的大量出血、凝血功能已经检测不出、确认凝血功能障碍，小便呈酱油色……赶到产房的何晓音院长迅速查看了病人情况。“急性羊水栓塞！”凭借丰富的临床经验，这个可怕的词语涌上她的心头。羊水栓塞是一种没有预见性，极其凶险的产科并发症，发生率为2/10万―8/10万，是指羊水突然进入母体血液循环系统引起的过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。可能发生在分娩过程中，也可能是分娩结束后，死亡率高达70%-80%。从发病到死亡，只有几分钟至两小时。因为发病急、进展快、抢救成功率低、孕产妇死亡率高，而成为所有产科医生的“噩梦”。生死时速 10分钟成功避险何晓音当即做出抢救指示：产妇出血凶猛，血液不凝，达到2000多毫升。交代配血8单位，立即行子宫切除止血，并即刻开放绿色通道。产科、麻醉科、输血科、检验科、护理部等科室的多位医护人员迅速就位。何晓音院长、漆丽娅主任等几位专家会诊后，迅速与产妇及家属进行沟通，交待病情，进入手术！7点56分，开始全麻子宫切除术；8点06分，完成子宫切除，成功止血。前后仅用了10分钟！何院长亲自为这次手术操刀。从分娩到手术，产妇共出血3500毫升，输血近2000毫升。据了解，成年人的血液在4000~5000毫升之间，相当于换了全身大半的血液。“羊水栓塞凶险度很高，每一秒钟对患者来说都至关重要。因为抢救及时，雷女士恢复情况良好，术后5天就出了院。”何晓音院长介绍说。安然脱险 艾玛赢得市高危孕产妇急救小组好评杭州市高危孕产妇急救组专家在观察雷女士恢复状况后，对于艾玛医疗团队在本次凶险的“羊水栓塞”面前，及时作出的准确判断，正确有效的抢救方案，均表示肯定和赞赏。杭州艾玛妇产医院执行院长何晓音在总结此次病例时表示，在分娩过程中出现大量暗红色不凝血液，必须要及时鉴别是否为羊水栓塞引起的凝血功能障碍。这时，医生需要及早诊断以及识别，为抢救产妇赢得时间。 (钱冰冰)