郭老师特别提醒:其他人员包括持有《上海市居住证》积分达到标准分值人员的18周岁以下同住子女,以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。
中小学校在册学生和在园(所)幼儿,由学校和托幼机构统一办理登记缴费手续和代为收取个人缴费。
2023上海居民医保未入园小朋友该如何办理呢?
上海户籍小朋友可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。
对于外地户籍的小朋友要享受上海居民医保,需要符合一定的条件。
根据上海市医保政策规定,持有《上海市居住证》且积分达到标准分值(120分)人员的子女在本市和外省市无任何医疗保障待遇的情况之下,可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、所持的《上海市居住证》原件和复印件、《上海市居住证》积分通知书原件和复印件至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。
按照国家规定要求,继续提高城乡居民大病保险保障能力。自2023年9月1日起,大病重病患者的报销比例提高5个百分点到60%,同时进一步向困难群众倾斜,将低保、低收入人员的报销比例提高10个百分点至65%。
根据国家新版医保药品目录,抓紧把“更多救命救急的好药&纳入本市医保支付,参保居民的医保待遇进一步提高。
2023上海居民医保城乡居民医保住院及门急诊待遇:
(城乡居民医保待遇)
请注意:
1、城乡居民在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由基金支付80%。
2、门急诊、住院费用不设最高支付限额,不执行分类支付政策。
2023上海居民医保办理方式和渠道
各类人员的参保登记方式均与往年一样,没有变化。除在校学生、在园(所)幼儿和农村居民外,其他参保人员可至社区事务受理服务中心完成2023年度参保登记,并可以在5个工作日后,通过以下多个线上、线下渠道,完成个人缴费。缴费方式详见下图↓
(上海医保缴费方式)
已参加2023年本市城乡居民医保且符合以下任一条件的人员,医保部门视作续保人员,不需要前往社区事务受理服务中心办理参保登记手续,可直接通过线上缴费渠道缴费及由他人代为缴费,实现“零跑动&。
具体条件如下:
(1)上一年度年满19周岁及以上的本市城镇户籍人员;
(2)除在校学生、在园(所)幼儿以外的18周岁以下本市户籍人员;
(3)持有外国人永久居留证的人员。
上海积分120分在上海到底有多重要?
