为了保证上海市城乡居民基本医疗保险制度(以下简称& 城乡居民医保&)的实施，根据《上海市人民政府关于印发〈上海市城乡居民基本医疗保险办法〉的通知》(沪府发〔〕57号，以下简称《城乡居民医保办法》)，制定本细则。



　　一、适用对象



　　(一)《城乡居民医保办法》所称的& 上海市其他基本医疗保险&包括上海市职工基本医疗保险、小城镇基本医疗保险。



　　(二)《城乡居民医保办法》所称的& 具有上海市户籍的中小学生和婴幼儿&具体包括：



　　1.上海市户籍的18周岁以下人员;18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生、持《中华人民共和国残疾人证》或者仍在进行大病医疗的辍培学通员。



　　2.持有《上海市居住证》积分达到标准员的18周岁以下同住子女，以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。



　　(三)《城乡居民医保办法》所称的& 根据实际情况，可以参照适用本办法的其他人员&是指符合上海市已有规定的，已在上海市就读、居住的，具体包括：



　　1.由上海市动员分配支援外地建设的支内(支疆)、知青及其外省市籍配偶中，在外地办理退休(职)手续，已报入上海市户籍，且医疗保障未落实的人员。



　　2.上海市户籍人员的配偶，暂未报入上海市户籍，且无医疗保障的人员。



　　3.持有《上海市居住证》积分达到标准分值人员的配偶，且无医疗保障的人员。



　　二、登记缴费



　　(一)参保人员按照登记缴费期次年末的实际年龄的缴费标准缴费。



　　(二)已核定为上海市高龄老人、职工老年遗属、重残人员无需办理参保登记缴费手续。



　　(三)参保人员在登记缴费期内提出退保的，个人缴费部分可以退还本人;在城乡居民医保待遇享受期内，不办理退费、退保手续。



　　三、待遇享受



　　(一)参保人员在集中登记缴费期内完成缴费的，可在参保年度内享受城乡居民医保规定的医疗保险待遇。



　　(二)参保人员在参保年度内享受上海市其他基本医疗保险待遇的，从享受之日起将停止享受城乡居民医保待遇。



　　(三)符合条件的新生儿登记缴费后，城乡居民医保待遇从出生之日起享受。



　　(四)符合条件的新报入上海市户籍人员、新达到《上海市居住证》标准积分人员的配偶和子女、上海市户籍人员的外省市配偶等，城乡居民医保待遇从登记缴费完成的次月1日起享受。



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